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Formulaire du concours des meilleurs projets
Ce formulaire vise à recueillir les meilleurs projets des jeunes pour la promotion des vaccins contre la COVID-19 auprès de la population béninoise.
Coordonnées de la personne responsable du projet
(Nécessaire)
Prénom
Nom
Code pays
(Nécessaire)
Benin (+229)
Téléphone
Âge
(Nécessaire)
Entre 18 et 25 ans
Entre 25 et 30 ans
Entre 30 et 35 ans
E-mail
(Nécessaire)
Adresse
(Nécessaire)
Ville
Afghanistan
Afrique du Sud
Albanie
Algérie
Allemagne
Andorre
Angola
Anguilla
Antarctique
Antigua-et-Barbuda
Arabie Saoudite
Argentine
Arménie
Aruba
Australie
Autriche
Azerbaïdjan
Bahamas
Bahreïn
Bangladesh
Belarus
Belgique
Belize
Bermudes
Bhoutan
Bolivie
Bonaire, Saint-Eustache et Saba
Bosnie-Herzégovine
Botswana
Brunei Darussalam
Brésil
Bulgarie
Burkina Faso
Burundi
Bénin
Cambodge
Cameroun
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Cap-Vert
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Chine
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Colombie
Comores
Congo
Corée (République de)
Corée (République populaire démocratique de)
Costa Rica
Croatie
Cuba
Curaçao
Côte d’Ivoire
Danemark
Djibouti
Dominique
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Estonie
Eswatini
Fidji
Finlande
France
Fédération Russe
Gabon
Gambie
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Gibraltar
Grenade
Groenland
Grèce
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinée
Guinée équatoriale
Guinée-Bissau
Guyane
Guyane
Géorgie
Géorgie du Sud et Îles Sandwich du Sud
Haïti
Honduras
Hong Kong
Hongrie
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Indonésie
Irak
Iran
Irlande
Islande
Israël
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Jamaïque
Japon
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Kenya
Kirghizistan
Kiribati
Koweït
La Barbade
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Macédoine du Nord
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Malawi
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Malte
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Pays-Bas
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Sahara occidental
Saint Barthélemy
Saint Martin
Saint Pierre et Miquelon
Saint-Christophe-et-Nevis
Saint-Marin
Saint-Siège
Saint-Vincent-et-les Grenadines
Sainte-Hélène, Ascension et Tristan da Cunha
Sainte-Lucie
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Samoa américaines
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Slovénie
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Tanzanie (République-Unie de)
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Terres Australes Françaises
Territoire britannique de l’océan Indien
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Tokelau
Tonga
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Tunisie
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Émirats arabes unis
Équateur
Érythrée
État palestinien
États-Unis
Éthiopie
Île Bouvet
Île Christmas
Île Maurice
Île Norfolk
Île de Man
Îles Cayman
Îles Cocos
Îles Cook
Îles Falkland
Îles Féroé
Îles Heard et McDonald
Îles Mariannes du Nord
Îles Marshall
Îles Pitcairn
Îles Salomon
Îles Turques et Caïques
Îles Vierges américaines
Îles Vierges britanniques
Îles de Svalbard et Jan Mayen
Îles mineures américaines
Îles Åland
Pays
Noms, prénoms, coordonnées et titres des autres membres de l'équipe
(Nécessaire)
Qu’est-ce qui vous motive à participer à cette initiative ?
(Nécessaire)
Titre du projet
(Nécessaire)
Description du projet
(Nécessaire)
Objectifs du projet
(Nécessaire)
Enumérez les principaux indicateurs du projet
(Nécessaire)
Durée du projet
(Nécessaire)
Principaux bénéficiaires/cibles du projet
(Nécessaire)
Zone d'intervention
(Nécessaire)
Démontrez la viabilité de votre projet
(Nécessaire)
Quels seront les impacts du projet ?
(Nécessaire)
Quels seront les résultats attendus à la fin du projet ?
(Nécessaire)
Quelles sont vos qualités et celles des membres de votre équipe à pouvoir bien mener ce projet ?
(Nécessaire)
Êtes-vous tous vacciné ?
(Nécessaire)
Oui
Non
Si oui depuis quand ?
(Nécessaire)
À combien estimez-vous le budget pour la réalisation de votre projet ?
(Nécessaire)
Calendrier de réalisation des activités du projet
(Nécessaire)
Donnez-nous quelques références (Nom, prénom et numéro de télephone)
(Nécessaire)